Linha 28: | Linha 28: | ||
| style="background:#fffaf0 | ( ) Dia da semana | | style="background:#fffaf0 | ( ) Dia da semana | ||
|----- | |----- | ||
- | | style="background:#fffaf0;" | 2) Onde nós estamos? | + | | ! colspan="5" align="left" style="background:#fffaf0;" | 2) Onde nós estamos? |
|----- | |----- | ||
| ! style="background:#fffaf0;" | ( ) Estado | | ! style="background:#fffaf0;" | ( ) Estado | ||
Linha 36: | Linha 36: | ||
| ! style="background:#fffaf0;" | ( ) Andar | | ! style="background:#fffaf0;" | ( ) Andar | ||
|----- | |----- | ||
- | | ! colspan="5" | + | | ! colspan="5" align="left" style="background:#fffaf0;" | 3) Repita as palavras ( 1 segundo para dizer cada uma, depois pergunte ao idoso todas três): |
|----- | |----- | ||
| ! style="background:#fffaf0;" | ( ) Gelo | | ! style="background:#fffaf0;" | ( ) Gelo | ||
Linha 42: | Linha 42: | ||
| ! style="background:#fffaf0;" | ( ) Planta | | ! style="background:#fffaf0;" | ( ) Planta | ||
|----- | |----- | ||
- | | colspan="5" | + | | ! colspan="5" align="left" style="background:#fffaf0;" | Se ele não conseguir repetir as três, repita até que ele aprenda todas três. Conte as tentativas e registre. ____ Tentativas. |
|----- | |----- | ||
- | | colspan="5 | + | | ! colspan="5" align="left" style="background:#fffaf0;" | 4) O(a) senhor(a) faz cálculos? |
|----- | |----- | ||
- | | ! style="background:#fffaf0;| Se a resposta for positiva, pergunte: Se de 100 reais forem tirados 7, quanto resta? E se tirarmos mais 7 reias, quanto resta? (Total de cinco subtrações). | + | | ! colspan="5" align="left" style="background:#fffaf0;| Se a resposta for positiva, pergunte: Se de 100 reais forem tirados 7, quanto resta? E se tirarmos mais 7 reias, quanto resta? (Total de cinco subtrações). |
|----- | |----- | ||
| ! style="background:#fffaf0;" | 1. (93)____ ( ) | | ! style="background:#fffaf0;" | 1. (93)____ ( ) | ||
Linha 54: | Linha 54: | ||
| ! style="background:#fffaf0;" | 5. (65)____ ( ) | | ! style="background:#fffaf0;" | 5. (65)____ ( ) | ||
|----- | |----- | ||
- | | colspan="5 | + | | ! colspan="5" align="left" style="background:#fffaf0;" | Se a resposta for não, peça-lhe para soletrar a palavra mundo de trás para frente. |
|----- | |----- | ||
| ! style="background:#fffaf0;" | 1. O ( ) | | ! style="background:#fffaf0;" | 1. O ( ) | ||
Linha 62: | Linha 62: | ||
| ! style="background:#fffaf0;" | 5. M ( ) | | ! style="background:#fffaf0;" | 5. M ( ) | ||
|----- | |----- | ||
- | | colspan="5 | + | | ! colspan="5" align="left" style="background:#fffaf0;" | 5) Repita as palavras que disse há pouco. |
|----- | |----- | ||
| ! style="background:#fffaf0;" | ________ ( ) | | ! style="background:#fffaf0;" | ________ ( ) | ||
Linha 68: | Linha 68: | ||
| ! style="background:#fffaf0;" | ________ ( ) | | ! style="background:#fffaf0;" | ________ ( ) | ||
|----- | |----- | ||
- | | colspan="5 | + | | ! colspan="5" align="left" style="background:#fffaf0;" | 6) Mostre um relógio de pulso e pergunte-lhe: O que é isto? Repita com a caneta. |
|----- | |----- | ||
| ! style="background:#fffaf0;" | Relógio ( ) | | ! style="background:#fffaf0;" | Relógio ( ) | ||
| ! style="background:#fffaf0;" | Caneta ( ) | | ! style="background:#fffaf0;" | Caneta ( ) | ||
|----- | |----- | ||
- | | colspan="5 | + | | ! colspan="5" align="left" style="background:#fffaf0;" | 7) Repita o seguinte: Nem aqui, nem ali, nem lá. ( ) |
|----- | |----- | ||
- | | colspan="5 | + | | ! colspan="5" align="left" style="background:#fffaf0;" | 8) Siga uma ordem de três estágio: |
|----- | |----- | ||
| ! style="background:#fffaf0;" | Pegue o papel com a mão direita ( ) | | ! style="background:#fffaf0;" | Pegue o papel com a mão direita ( ) | ||
Linha 81: | Linha 81: | ||
| ! style="background:#fffaf0;" | Ponha-o no chão ( ) | | ! style="background:#fffaf0;" | Ponha-o no chão ( ) | ||
|----- | |----- | ||
- | | colspan="5 | + | | ! colspan="5" align="left" style="background:#fffaf0;" | 9) Leia e execute o seguinte: (cartão) |
|----- | |----- | ||
- | | colspan="5 | + | | ! colspan="5" align="left" style="background:#fffaf0;" | FECHE OS OLHOS |
|----- | |----- | ||
- | | colspan="5" | + | | ! colspan="5" align="left" style="background:#fffaf0;" | 10) Escreva uma frase: |
|----- | |----- | ||
- | | colspan="5 | + | | ! colspan="5" align="left" style="background:#fffaf0;" | __________________________________________________________( ) |
|----- | |----- | ||
- | | colspan="5 | + | | ! colspan="5" align="left" style="background:#fffaf0;" | 11) Copie este desenho: |
|----- | |----- | ||
- | | colspan="5" | + | | ! colspan="5" align="left" style="background:#fffaf0;" | |
|} | |} | ||
|} | |} |
AVALIAÇÃO CLÍNICA E COMPLEMENTAR NO DIAGNÓSTICO DE DEMÊNCIA
Escrito por Caio Abner
Demência pode ser definida como uma síndrome caracterizada por declínio da memória, associada a déficit de pelo menos outra área da cognição (gnosis, praxias, linguagem ou funções executivas) com intensidade suficiente para interferir no desempenho social ou profissional do indivíduo. É importante que haja uma comparação do estado atual com a situação prévia do indivíduo, pois algumas pessoas podem sempre ter vivido com nível mais baixo em determinada função.
O diagnóstico de síndrome demencial é eminentemente clínico, contudo, a causa da demência depende de investigação complementar, constituída por exames laboratoriais e de neuroimagem.
A avaliação cognitiva inicial de indivíduos com suspeita diagnóstica de demência deve incluir testes de rastreio. Entre os testes de rastreio, O Mini-Exame de Estado Mental (MEEM ou Mini-Mental) é o mais empregado (Tabela 01). É um teste simples e de aplicação rápida (cerca de 5 a 7 minutos), com alta confiabilidade. As pontuações variam de zero a 30 pontos, e valores mais altos indicam melhor desempenho. O desempenho no Mini-Mental é influenciado pela escolaridade, dessa forma, recomenda-se notas de corte diferenciadas conforme o nível educacional (Tabela 02). A avaliação funcional em pacientes com suspeita de demência inicia-se na anamnese, investigando-se o desempenho do indivíduo em atividades da vida diária, tanto no âmbito profissional, social ou de lazer.